Análise comparativa da desadaptação marginal de prótese parcial fixa sobre implantes com liga de Co-Cr e titânio já unidos por soldagem a laser, antes e após aplicação de porcelana / Comparative analysis of marginal misfit of Co-Cr, laser welded, implant-supported fixed partial prosthesis before and after porcelain build-up

É frequentemente descrito na literatura a respeito da importância de se obter adaptação passiva na confecção de próteses. A adaptação passiva tem sido sugerida como um pré-requisito para a osseointegração a longo prazo e, para alcançarmos este resultado, as discrepâncias marginais devem ser sempre minimizadas. Estes desajustes sofrem interferências de diversos procedimentos durante a confecção das próteses como: moldagem, inclusão e fundição, tipo de liga, e no caso específico da prótese sobre implantes, da quantidade de Newtons utilizados no torque do parafuso. Dependendo do grau de desadaptação da estrutura protética sobre os implantes, podem ocorrer complicações biológicas e mecânicas na região da prótese. Diversas são as pesquisas estruturadas com o objetivo de verificar se existe um melhor sistema ou conjunto de materiais que permitam a obtenção da passividade entre os implantes, abutments e infraestruturas metálicas, sendo que em muitas condições a passividade do sistema só ocorre por meio de seccionamento das peças e posterior soldagem. O aumento do custo das ligas de metais nobres e a comprovação do sucesso de metais básicos nos procedimentos protéticos levaram a diversas pesquisas da utilização das ligas de metais como o Ni, Co-Cr e titânio. A adesão da porcelana aos metais e sua especificidade tem levado a estudos para avaliar a relação desta adesão com as frequentes contrações encontradas nas estruturas metálicas pós-aplicação de porcelana e também com o controle da formação de óxidos, que é de suma importância no procedimento de queima da porcelana.

It is often described in the literature of the importance of obtaining adaptation of passive adaptation to conventional with the implant-supported fixed prostheses, and to implantology suggested as a prerequisite for long-term osseointegration. To achieve this result should be marginal discrepancies minimized. These misfits suffer interference from various clinical and laboratory procedures for the preparation of prostheses as such as: molding, casting and inclusion, type of alloy, and the specific case of the implant-suppported fixed prostheses on the used in the amount of Newtons of torque screw. Depending on the degree of misfit of the structure on the implant-prosthetic, can occur either biologicals and mechanics complications. Several studies aiming to ascertain whether there is a better system or set of materials that permit the taking of passivity among the implants, abutments and metallic framework in many conditions the passive of the system occurs only through sectioning of parts and subsequent welding. The increased cost of noble alloys has led to various studies of the use of basic metal alloys such as Ni, Co-Cr and titanium. It has proven the success of these metals in prosthetic procedures. The bonding of ceramics to metals and their specificity has led studies to assess the relationship of adhesive with the frequent contractions found in metal structures after application of porcelain.

Avaliação da adaptação entre pilar esteticone metálico préusinado em ouro e níquel-cromo após a sobrefundição e cocção de porcelana / Comparison of the adaptation between estheticone abuttment prefabricated in gold and nickel-chromium after overcasting procedure and porcelain firing

A adaptação de próteses sobre implantes é considerada um fator primordial para o sucesso destas longitudinalmente. Este estudo avaliou em microscopia ótica a desadaptação vertical dos abutments esteticone em função das temperaturas desencadeadas pela cocção da porcelana. A média das leituras iniciais antes da sobre fundição nos cilindros de níquel-cromo foram 12.20 ± 5.19 µm, e para o cilindro de ouro e 14.99 ± 5.25 µm, todos com o torque de 20 Ncm. Os cilindros de ouro foram encerados e fundidos com ligas de paládio-prata e níquel-cromo; para os cilindros de níquel-cromo a média das leituras foi respectivamente 9.41 ± 3.72 µm e 17.90 ± 7.06 µm com torque de 20 Ncm. A terceira medida foi realizada depois da cocção da porcelana e teve a média das medidas para os cilindros de ouro 10.78 ± 1.40 µm e os cilindros de níquel-cromo 1.96 ± 0,51 µm com torque de 20 Ncm. Os resultados obtidos demonstram que os cilindros de ouro apresentam-se mais adaptados antes e após da sobrefundição e cocção da porcelana. Houve diferenças estatisticamente significantes na liga de paládioprata. Conclui-se que a liga de níquel cromo é a mais indicada por ser o material mais resistente para suportar as variações de temperaturas durante a fundição e cocção de porcelana e sofrer menores variações estruturais.

The adaptation of implant-supported fixed prosthetics is considered a major factor for its success over time. This study evaluated by light microscopy the vertical misfit of estheticone abutments as a result of the temperature changes triggered by porcelain firing. Mean initial readings before the overcast on the nickel / chromium cylinders was 12.20 ± 5.19 µm, and for the gold cylinder, 14.99 ± 5.25 µm, torque of 20 Ncm for both. The gold cylinders were waxed and casted with palladium / silver alloys, and nickel / chrome for nickel / chromium cylinders, which presented the following mean values, 9.41 ± 3.72 µm and 17.90 ± 3.72 µm ± 7.06 µm, respectively, with a torque of 20 Ncm. The third measure was obtained after the porcelain firing and it presented an average measure of 10.78 ± 1.40 µm for the gold cylinders and for nickel / chromium cylinders 1.96 ± 0.51 µm with 20 Ncm torque. The results show that the gold cylinders promote a better adaptation before and after overcast and porcelain firing. Statistically significant differences were observed for the palladium and silver alloy. In conclusion, the nickel chromium alloy is the best option due to its capacity to withstand temperature fluctuations during the overcast and the porcelain firing suffering only minor structural variations.

Avaliação da perda de peso, da rugosidade de superfície de placas de titânio, esmalte bovino, resina acrílica para base de prótese convencional e sobre implantes e PMMA após teste de abrasão por escovação simulada / Evaluation of weight loss and surface roughness of titanium plates, bovine enamel, acrylic resin for conventional and implant-supported prostheses and PMMA after abrasion test by simulated brushing

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência ao desgaste de placas de titânio submetidos a um teste de escovação simulada. Os materiais empregados foram o titânio, esmalte bovino e resina acrílica termopolimerizável. Para o teste de abrasão, uma máquina de escovação simulada com escovas de cerdas macias, uma solução de dentifrício e água deionizada. Foram realizados 200.000 ciclos de escovação simulada. A perda de massa foi verificada através da diferença em porcentagem entre a massa inicial (antes da escovação) e massa final (após a escovação) através de uma balança analítica Sartorius. A alteração de rugosidade superficial foi determinada pela diferença em percentagem entre as médias de rugosidade inicial e final, após 5 leituras aleatórias por espécime realizado pelo rugosímetro Hommel Tester T 1000 antes e depois do teste de abrasão. A análise estatística demonstrou que todos os materiais do estudo apresentaram perda de massa e aumento significante de rugosidade. Todos os materiais apresentaram perda de massa em relação à pasta comercial. Entre as placas de titânio, apresentaram a menor perda de massa quando escovada pela pasta teste. Os blocos de esmalte apresentaram a maior alteração de massa com diferenças estatísticas quando comparado ao titânio. Quanto à rugosidade superficial, os blocos de esmalte se tornaram mais rugosos quando escovados pela pasta comercial, porém sem diferenças estatísticas entre si. A resina acrílica escovada pela marca comercial apresentou a maior alteração de rugosidade após o teste de escovação simulada.

The aim of this study was to evaluate the wear’s resistance of titanium plates after simulated brushing. We tested titanium plates, bovine enamel and thermo-activated acrylic resin. Soft bristles toothbrushes and a toothpaste slurry were used in an automated brushing machine, which performed 200,000 strokes. Weight loss was measured by the percent difference between initial (before brushing) and final (after brushing) specimens’ mass, using an analytical scale Sartorius. Surface roughness alterations were determined by the percent differences between initial and final roughness, which was obtained after 5 random readings/specimen by the profilometer Hommel Tester T1000, before and after the abrasion test. Statistical analyses revealed that all the materials tested presented a significant decrease in weight and increase in roughness. All the materials showed weight loss in relation to the commercial toothpaste. Titanium plates presented lower weight loss when brushed with the test toothpaste. Enamel blocks had significantly higher weight loss when compared to titanium plates. Regarding surface roughness, enamel blocks became more rough when brushed with the commercial toothpaste, but this was not statistically significant. Acrylic resin brushed with the commercial toothpaste also showed higher alterations in surface roughness after toothbrushing.

Análise das características atuais de dentes artificiais empregados em prótese do tipo Overdenture e protocolo sobre implantes / Analysis of the current characteristics of artificial teeth employed in prosthesis of the type Overdenture and records on implants

O sucesso das próteses implanto-suportadas (overdenture e protocolo Brånemark) tem ganho significante popularidade como opção do tratamento, devido ao desconforto gerado pela falta de retenção e estabilidade das próteses convencionais. Além do conforto, estes pacientes buscam função e a estética nos dentes artificiais que mais se aproximam dos seus dentes naturais. Através de uma técnica, do conhecimento básico, métodos, bom senso e limitações, o cirurgião-dentista foi instruído nos cursos de graduação e pós-graduação a fazer uma escolha dos dentes artificiais. Baseado na expectativa dos estudantes e profissionais, este estudo fez uma busca de revisão de literatura, buscando uma resposta quanto à seleção de dentes artificiais baseadas pelas cartas moldes (espaço ocupado pelos dentes posteriores) de diversas marcas existentes no mercado, comparando estes achados, ao apresentarem as sugestões sobre a largura, forma, tamanho dos dentes e a fidelidade contida nas cartas moldes. A comparação foi realizada através da montagem dos dentes artificiais em articuladores não ajustáveis, considerando que as informações apresentadas pelos fabricantes são imprecisas, que podem comprometer o resultado estético e funcional da confecção da prótese implanto suportada (overdenture e protocolo Brånemark).

The success on implant-supported prostheses overdenture and Brånemark protocols have won a lot of preference as a treatment option, because the discomfort initiated by a lack of retention and stability of conventional lower dentures. Besides comfort, these patients look for esthetics and function on their teeth, as much as possible as their own natural. Through many ways as basic knowledge, methods, techniques, good sense and limitations, the dentists were instructed at graduate and post-graduate schools to learn how to selection artificial teeth. Based on students and professional expectations, this work consisted in a literature review looking for an answer about artificial teeth selection based at “chart molds” (on the available space on posterior teeth) from different brands around the world. Comparing these findings, we presented suggestions about teeth width, shape, size and accuracy included at “chart molds.” A comparison was performed through mounting of artificial teeth at non adjustable articulators, considering the inexact manufacturers information’s, that can compromise teeth selection and so, the esthetic and functional result for implant-supported prostheses overdenture and Brånemarck protocols construction.